Hacer valer los derechos de las personas requiere la existencia de ciertos mecanismos de control por parte de la ciudadanía. Estos pueden ser instrumentos de mercado, legales o de participación, tanto individual como colectiva. Los distintos instrumentos de control social requieren cierto contexto para ser eficaces y eficientes, favorecer la equidad y promover la formación de capital social. Se requieren también ciertas condiciones para que estos instrumentos sean sostenibles. Por ejemplo, los mecanismos de mercado funcionan mejor en contextos en los que existe mejor información y una distribución más igualitaria de los ingresos; los mecanismos legales son más eficaces y equitativos cuando existe un estado de derecho más desarrollado, y

los mecanismos de participación funcionan mejor en sociedades en las que existe una mayor cohesión social y confianza en las instituciones.

El Estado es responsable de ejercer la función normativa del sistema, la cual básicamente consiste en la definición de políticas y la regulación. Sin embargo, el que esta función sea responsabilidad del Estado no debe confundirse con que deba ser ejercida autoritariamente, desde la burocracia técnica y sin la participación de la ciudadanía. Al contrario, existen claras  ventajas al incorporar en su definición a los actores afectados por las políticas públicas, y no solo como expresión real de la democracia política, sino también como elemento creador de condiciones que favorecen la efectividad y la sostenibilidad técnica y política. En efecto, la incorporación de los actores afectados por las políticas públicas permite responder mejor a las necesidades de la ciudadanía, posibilita una mejor definición técnica de las normas y facilita su aplicación. Por otra parte, un proceso participativo de definición de políticas habilita a las personas como ciudadanos conscientes de sus derechos, facilita que ejerzan posteriormente un efectivo control social sobre el sistema, e incrementa el capital social, lo cual favorece su sostenibilidad

 En general, en los países de América Latina y el Caribe la formulación de políticas en el sector de la salud continúa realizándose de forma centralizada, con escasa participación de las personas y baja adecuación a la realidad local. En Chile, por ejemplo, si bien existe una Ley Orgánica Constitucional de Gestión de Municipalidades que establece la obligatoriedad de contar con un Plan de Salud Comunal generado tras un diagnóstico con la participación de los ciudadanos, su implementación es aún precaria en la mayor parte de las comunas del país. En este proceso, liderado por el sector público de la salud, participan normalmente organizaciones sociales tradicionales o de voluntariado que no expresan la diversidad social. Los grupos o redes sociales emergentes, propios de una sociedad en modernización y más individualista, se reúnen en torno a problemáticas comunes, tales como temas medioambientales, culturales o de género.

Estas redes se caracterizan por su gran dinamismo en la vida social, pero son frecuentemente de carácter informal y esporádico, por lo que no siempre son convocadas a estos procesos de diagnóstico, como tampoco lo son las empresas privadas del sector de la salud. Por otra parte, los objetivos sanitarios son priorizados en el nivel central y, si bien se han abierto espacios para la incorporación de objetivos locales, no existen instrumentos ni capacidades en este nivel para que estos derechos puedan hacerse efectivos.

El contexto de globalización, de mayor crecimiento económico y de participación del sector privado en la

salud está generando ciudadanos más informados, que tienen mayores expectativas y son más exigentes frente a los servicios de salud. Sin embargo, las aspiraciones de los ciudadanos se modifican a mayor velocidad que la capacidad de respuesta del sistema de salud. El proceso de cambio de la regulación desde una normativa desarrollada bajo una lógica de Estado benefactor y prestador de servicios de salud hacia una regulación pro-competitiva y con mayor participación y protección de los ciudadanos requiere un largo período de desarrollo.

Una visión de lo que se debe hacer es  lo que importa es en este sentido en donde el presidente Piñera  a puesto el punto sobre la i, lo importante de lo anterior trae una nueva forma de marcar la pauta que va a guiar a nuestro país y especialmente a nuestra región. Uno de los grandes problemas que se ha detectado en nuestro  país es la falta de oportunidades para un integral desarrollo socieltal y humano.

Es aquí en donde nace la incógnita cual es  el mejor desarrollo, aquel que viene de arriba o aquel que somos nosotros mismos los articuladores de este. Claramente las anteriores administraciones optaron por un desarrollo impositivo en donde papá Estado se ha convertido en una por lo demás ineficiente máquina de entregar dinero, el cual muchas veces terminaba gastado sin generar ningún impacto en la región.

En sus lógicas predominaba, sobre todo en la región de la Araucanía la cultura de la bolsa rota, meterle y meterle plata, tapar y tapar hoyos, pero una solución real y concreta ¡jamás¡ Cuantas veces escuchamos como diferentes agentes hablaban de sus brillantes planes de desarrollo. Los cuales por lo general eran grandes estudios que no tenían una aplicabilidad real.

Tirar y tirar plata ¡linda consigna!, dadle al pueblo que haga lo que se le diga, más Estado gritaba un candidato por ahí, lindas soluciones si tenemos un Estado burocrático, lento y lleno de restricciones  y lo más asqueroso de todo un grupo e políticos que solo se van en puro bla bla y promesas que jamás podrán cumplir.

Deteniéndome un poco en este tipo de fauna política la cual raya lo patético, ya que la mayoría ellos son gente sin preparación, con un alto nivel de labia, de promesas irreales y vendedores de dependencia u subsidiariedad.  Son estos políticos los que se preocupan de andar buscando las cinco patas al gato para desprestigiar y denostar a los que no piensan como ellos , son ellos lo que han creado una verdadera maquinaria de pasiones intrigas y mafias para perpetuarse en el poder, viven de medallas falsas y se creen campeones de todo.

Miren un ejercicio simple para conocer un político medio chanteli es verlos hablar, unos de los síntomas claros en su discurso es el yo (yo solucionare, yo arregle, yo hablare) en  fin todo un caso para apasionar a Freud. Pero si uno va a lo concreto y le preguntan a quién le han ganado, qué han hecho en la región para que esta salga del subdesarrollo en que se encuentra, ¿qué han hecho para traer inversión o para activar la economía?, y es más para potenciar el desarrollo humano de los diferentes habitantes de la región. Sin palabras no es cierto.

Pero basta de críticas esa forma de hacer política ya paso, es historia vieja llega ser fomeke como dicen los jóvenes. Por ejemplo ver en TV a Rossi, pidiendo con todo el caradurismo del mundo la renuncia de  la Ministra Von Baer, por un hecho puntual. Bueno me pregunto por qué no es más digno y le pide la renuncia a todos aquellos fieles concertados que hoy por hoy aparecen como blancas palomas de la democracia, como grandes expertos  en la materia y que se han ganado sus cargos por alta gerencia pública jajajajaa..  (con toda la transparencia de la concertación)

Bueno la idea de presidente Piñera es que cada uno de los chilenos se haga dueño de su propio desarrollo, sea dueño de sus propios destinos y sea el actor principal en la creación de su futuro. El Estado aquí debe ser un facilitador y un potenciador de los procesos, debe tener una conciencia amigable de servicio público dedicado a servir a cada uno de nosotros apoyándonos a crecer en nuestros sueños. Lo viejos políticos que llevan mil años en el cargo deben rasgar ropas y comprender que el mundo a cambiado y es hora de dar paso a nuevas generaciones con visiones mucho más dinámicas  y con ideas frescas que si pueden impactar potentemente en la región y el país. Algunos dirán que soy utópico pero tengo claro que el presidente Piñera a dado claros mensajes en ese sentido y eso demuestra grandeza, visión de futuro y amor por Chile.

Ha habido  muchos,  seminarios, charlas, capacitación y conferencias   respecto al  cambio cultural.   Algunos eventos congregan a empleados y profesionales  para capacitarlos respecto a estrategias para enfrentar el cambio, con nombres  sugerentes como ·”Resistencia al Cambio”, “Preparémonos para el cambio”, etc, etc. Como si estos procesos inherentes a la cultura  fuesen una pandemia que amenaza a la humanidad.

 No se expone,  que el cambio cultural esta presente en la conducta humana desde siempre y para  todos quienes vivimos en una sociedad. No es un fenómeno nuevo  que llegará como una  corriente de transformaciones avasalladora y excluyente  nunca  jamás vista.  No obstante  la nueva gestión  que esperamos realizar   junto a nuestros representantes políticos cambiará  viejos y gastados paradigmas  que se han quedado  en nuestra sociedad  bajo la creencia que – La tradición se transforma en Ley – Habrá transformaciones  modernas, eficientes, dinámicas,  que acojan con  fuerza  y optimismo  a ciudadanos altruistas.

 La gestión moderna de un Estado, elimina por Ej.,  la cadena de intermediarios  de todo pelaje  para   crear empresas  rentables, pequeñas, medianas o grandes. Los cambios de paradigmas previstos  en diferentes áreas  de la vida social, económica y cultural le hará bien a Chile  y su gente,  a esto llamamos cambio dirigido.  Nunca inalterable,  si no, participativo, integrador,  informado,  porque  la  sociedad tiene capacidad de adaptación,    filtra aquellos  elementos no operacionales y reemplaza por  otros  que funcionan de  acuerdo a un  nuevo estilo político. 

Así  funciona  la retroalimentación,  desde la cúpula a la base y viceversa  Y no esperemos  que el Gobierno piense por todos y  proponga todo.   Llegó el momento  de  liderar, captar, aprehender,  internalizar,  cual es  el bien común  y no dejar que las corrientes de cambios  imposibles de detener, transformen a Chile    en  una gelatina derramada en el piso de la cocina,  donde una parte escurre hacia allá y otra hacia cualquier  lugar.  Aquí intervienen los líderes, personas  innatas para guiar a una sociedad  hacia el camino del éxito  y la plenitud.  

En este sentido cabe aclarar que la concertación como elemento histórico de lucha se ha autonombrado protectora cultural de nuestro país, durante años se ha jactado gracias a operadores políticos (por lo demás con muy buena remuneración) pertenecientes “al mundo de la cultura” de los grandes avances en la materia, Pero cabe la pregunta avances qué privilegian a quién, hay resultados realmente concretos o sólo el cumplimiento de indicadores cuantitativos para dejar contentos a la estadísticas y justificar acciones que sólo los favorece a ellos.

Como profesionales nos preocupa la cultura, la cual como decimos cada día se transforma dinamiza y  cambia, Chile, debe estar presente en este proceso, debe reorientar su mirada y entender que la cultura es un todo en nuestra identidad, no sólo se trata de libros, que muchos no saben leer o de museos que muy pocos visitan o de poetas que ya no recitan, se trata de Chile en su raíz más profunda.

Como profesionales de Renovación Nacional, sabemos eso y nos preocupa, es por eso que junto a Sebastián Piñera, a nuestros diputados y senadores hemos asumido el compromiso de trabajar por la cultura de nuestro país, no solo proponiendo ideas si no tomando un rol activo entendiendo los grande cambios culturales se dan en el continuó avanzar de una sociedad y su gente, no con una política que diga lo que es cultura y lo que se debe privilegiar, si no apoyando a gestores de la cultura que son cada uno de los chilenos.

Profesionales por el Cambio, Renovación Nacional